El Test de Rorschach, un método de diagnóstico psicológico
Me gustaría presentaros una de las herramientas de diagnóstico psicológico que más me apasiona y que, aunque mucha gente ha oído hablar de ella, me parece que en el fondo es bastante desconocida para el público en general e, incluso, para algunos de mis compañeros de profesión.
Me refiero al Test de Rorschach o Test de láminas con manchas de tinta. Es una de las herramientas de psicodiagnóstico principales en la práctica clínica y también usada en ámbitos judiciales para peritajes. En algunos casos se utiliza también en psicología laboral-organizacional para selección de personal.
La prueba, que tiene ya casi 100 años de antigüedad, consta de 10 láminas de manchas de tinta sobre fondo blanco. De estas láminas, 5 son acromáticas, es decir, en blanco y negro y las otras 5 son en colores, de los cuales dos en rojo y negro y otras 3 presentan múltiples colores en diferentes tonalidades (rosas, verdes, azules etc.)
Las láminas son presentadas de manera sucesiva al sujeto preguntándole lo que ve en ellas y cómo y dónde manifiesta lo observado.
En el Test de Rorschach no existen respuestas correctas o incorrectas para definir los dibujos, sino ideas comunes, las más repetidas, más populares o convencionales. Si el individuo se aleja en su contestación demasiado de ellas reflejará un distanciamiento de la realidad.
Su potencial diagnóstico se basa en que, a través de la parte perceptiva y las respuestas que dan las personas a las que se le aplica, podemos inducir los rasgos de personalidad del sujeto.
El test cuenta con una historia única y fascinante, a mitad de camino entre el arte, el cine, la ciencia y el misterio. Fue creado por Hermann Rorschach y se publicó por primera vez en 1921 alcanzando una amplia difusión no solo en la Comunidad psicoanalítica, sino en la comunidad de psicólogos y psicoterapeutas en general.
H. Rorschach procedía de una de las corrientes de la psicología moderna conocida como psicología de la Gestalt y siempre tuvo mucho interés por los problemas perceptivos. Tras mucho tiempo trabajando en tema de manchas con láminas y probándolo en colegios con niños, con y sin patologías, siempre observaba lo mismo. Aparecían diferentes estilos perceptivos según estilos de personalidad diferentes. Esto le animó a seguir su trabajo en el Krombach Mental Hospital (Herisau, Suiza) con sus propios pacientes y así ir perfeccionando las láminas y su interpretación. Sabemos por documentación que se ha ido recogiendo de la época, que Hermann Rorschach incluyó diferentes capas en las láminas para así provocar diferentes respuestas posibles en los sujetos. Por tanto, son manchas muy elaboradas.
Primeramente, elaboró unas 40 láminas y organizó diferentes combinaciones de series de unas 15 o 20 láminas cada una para aplicarlas. A los pocos meses de comenzar su investigación, había elaborado una serie de unas 15 o 16 figuras que fueron las que más utilizó para su trabajo. Después las redujo a 12 y las continúo aplicando hasta que “las circunstancias” le obligaron a eliminar dos más hasta quedarse finalmente con 10 láminas y así poder publicar su trabajo. Estas son las que tenemos a día de hoy.
H. Rorschach llegó a tener una muestra de 405 sujetos (117 eran no pacientes y 188 pacientes diagnosticados de esquizofrenia) con las que estudió sus láminas. Los pacientes con diagnóstico de esquizofrenia siempre respondían de forma diferente.
Creó un sistema de codificación que permitía valorar las respuestas de las personas. Este incluía localizaciones: W (global) y D (detalle); Determinantes: F (forma), C (color) y M (movimiento) y también contenidos.
Descubrió además que el predominio de M o de C se relacionaba con diferentes tipos de características psicológicas y/o conductuales de la personalidad.
Posteriormente a la primera publicación, H. Rorschach empezó a investigar en el tema de los claro-oscuros y sombreados para completar los determinantes de la prueba. Con la mala suerte que falleció 6 meses después de la publicación de su monografía. Por tanto, nunca pudo llegar a saber el éxito posterior de su trabajo.
Tras su muerte, algunos compañeros retomaron las láminas y fueron extendiéndo el test por otros lugares. Concretamente un colega suyo de orientación psicoanalítica, que dio el «toque analítico» y contribuyó a su utilización e interpretación y, con ello a su expansión en dicha comunidad. Esto supuso una gran ventaja porque el psicoanálisis estaba teniendo mucha difusión en esa época (años 20-30) y más adelante empezó a extenderse por toda Europa y EE.UU.
Posteriormente en los años 30, se creó la ISR (International Society for the Rorschach), a la que pertenecen expertos en el test de Europa, muchos países de América y algunos de Asia y África. La creación de esta sociedad supuso la consolidación del test como un pilar básico del psicodiagnóstico, contribuyó a crear unos estándares y homogeneización de la formación de la aplicación del test, hizo posible la diseminación del conocimiento acerca de la misma y dotó a la prueba de mucha trascendencia a nivel internacional y convirtiendo al test en uno de los más importantes del psicodiagnóstico a nivel mundial
Por último, querría mencionar que han sido varios los sistemas empleados para la interpretación del test. Entre 1936 y 1957 se desarrollaron cinco sistematizaciones en EE.UU. Posteriormente y tras varios estudios previos, se crea en Europa en 1974 por John Exner, la sexta y última sistematización. Es el llamado Sistema Comprehensivo de J. Exner y el más utilizado a día de hoy en Rorschach. El objetivo del sistema es clasificar y evaluar los datos obtenidos durante la prueba y por tanto, establecer criterios unánimes de colocación durante la aplicación, codificación e interpretación.
El sistema en cuestión se basa en una interpretación cuantitativa y operativizable de la información reflejada por el test y que parte además de criterios obtenidos de manera empírica y en base a la investigación previa. Dicho de otro modo, nos ayuda a eliminar la subjetividad de una prueba altamente proyectiva.
